বোহরঞ্জার / লিলি জার্ডিয়েন্স (এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন) হৃদরোগের মৃত্যুর / হার্ট ফেইলিওর হাসপাতালে ভর্তির সম্মিলিত ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে!

বোহরিঞ্জার ইনজেলহিম-এলি লিলি ডায়াবেটিস জোট সম্প্রতি হাইফোগ্লাইসেমিক ড্রাগ জর্দিয়েন্স (এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন) এর এসজিএলটি 2 ইনহিবিটার শ্রেণির ইতিবাচক শীর্ষ-লাইনের ফলাফলের তৃতীয় পর্যায়ের ইম্পার-হ্রাস পরীক্ষায় (এনসিটি03057977) হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য ঘোষণা করেছে। হ্রাস ব্যর্থতা (এইচএফআরইএফ) হ্রাসযুক্ত ইজেকশন ভগ্নাংশ (এইচএফআরইএফ) (ডায়াবেটিসের সাথে বা ছাড়াই) সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এই পরীক্ষাটি করা হয়েছিল এবং তথ্যগুলি দেখিয়েছিল যে গবেষণাটি প্রাথমিক প্রান্তে পৌঁছেছে: যখন মান যত্নের চিকিত্সার সাথে মিলিত হয়, জার্ডিয়েন্স 10mg এর তুলনায় প্লেসবো কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা হার্ট ফেইলিওর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে 25% হ্রাস পেয়েছিল। গবেষণার ফলাফলগুলি ২০২০ সালের ইউরোপীয় সোসাইটি অফ কার্ডিওলজিতে (ইএসসি) বার্ষিক সভায় ঘোষণা করা হয়েছিল এবং একই সাথে নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে (এনইজেএম) প্রকাশিত হয়েছিল, দেখুন:হার্টের ব্যর্থতায় এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন সহ কার্ডিওভাসকুলার এবং রেনাল ফলাফল।

প্রাইমারি এন্ডপয়েন্টের ফলাফলগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের ও উপগ্রুপের সাথে সামঞ্জস্য ছিল। ট্রায়ালের মূল মাধ্যমিক শেষ বিন্দু বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে জারডিয়েন্স প্রথম হাসপাতালে ভর্তির তুলনামূলক ঝুঁকি এবং বারবার হার্ট ফেইলিওর প্লাসবো এর তুলনায় 30% কমিয়েছে। তদতিরিক্ত, রেনাল ফাংশন হ্রাসের পরিমাপ হিসাবে - আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (ইজিএফআর) হ্রাস হার, জার্ডিয়েন্স গ্রুপটি প্লাসবো গ্রুপের চেয়ে ধীর ছিল। এই পরীক্ষায়, জার্ডিয়েন্সের সুরক্ষা ওষুধের জ্ঞাত সুরক্ষার সাথে মিল ছিল।

একটি গবেষণামূলক বিশ্লেষণে, ইম্পার-হ্রাস অধ্যয়নের প্রাথমিক শেষ পয়েন্টের জন্য পরিলক্ষিত নিখুঁত ঝুঁকি হ্রাস সমান: 19 মাসেরও বেশি সময় ধরে 19 রোগীদের চিকিত্সা করা হৃদরোগের জন্য 1 কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা হাসপাতালে ভর্তি রোধ করতে পারে। আরেকটি গবেষণামূলক বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে জার্ডিয়েন্স যৌগিক রেনাল এন্ডপয়েন্টগুলির (শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ এবং গুরুতর রেনাল ফাংশন ক্ষতি সহ) সম্পর্কিত আপেক্ষিক ঝুঁকি 50% কমাতে পারে।

এই পরীক্ষায়, নিরাময়ের ছাড়াই নিরাময়ের প্রভাবটি দিনে দিনে একবার সাধারণ ডোজিং পদ্ধতির মাধ্যমে অর্জিত হয়েছিল। সুরক্ষা প্রোফাইলটি জারডিয়েন্সের পরিচিত সুরক্ষা প্রোফাইলের মতো। হাইপারভোলেমিয়া (হাইপোভোলেমিয়া), হাইপোটেনশন, হাইপোভোলেমিয়া (তরল ক্ষয়), রেনাল অপ্রতুলতা (প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন), এবং হাইপারক্লেমিয়া (হাইপারক্লেমিয়া), হাইপোগ্লাইসেমিক ইভেন্টস (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) সহ প্লাসিবোর তুলনায় জারডিয়েন্সের বিরূপ ঘটনাগুলির তুলনায় চিকিত্সাগতভাবে কোনও গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য নেই difference

ইয়েলপার প্রকল্পের নির্বাহী কমিটির চেয়ারম্যান এবং বেলর ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারের কার্ডিওভাসকুলার সায়েন্সের বিশিষ্ট স্কলার, মিল্টন প্যাকার বলেছেন: জিজির উদ্ধৃতি; হার্টের ব্যর্থতা হ'ল একটি বিধ্বংসী ও হ্রাসকারী কার্ডিওভাসকুলার রোগ। এটি কেবল জীবনযাত্রার মানকেই সীমাবদ্ধ রাখে না, পাশাপাশি রেনাল ফাংশন হ্রাস সহ এক ধরণের হাসপাতালে ভর্তি এবং প্রগতিশীল রোগ। এম্পেরোর-হ্রাস পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে এইচএফআরইএফ-র প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে জারডিয়েন্স রেনাল ফাংশন হ্রাসকে ধীর করে ধীরে ধীরে হৃদরোগের জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। এই ফলাফলগুলি অত্যন্ত পরিসংখ্যানগতভাবে তাত্পর্যপূর্ণ এবং ক্লিনিকাল তাত্পর্য। জিজি কোট;

বোহরঞ্জার ইনজেলহিমের কার্ডিওমেটাবলিক এবং রেসপিরেটরি মেডিসিনের ক্লিনিকাল ডেভেলপমেন্ট এবং মেডিকেল অ্যাফেয়ার্সের ভাইস প্রেসিডেন্ট মোহাম্মদ Eidদ বলেছেন: “এমপিএ-আরইজি আউটকোম পরীক্ষার ভিত্তিতে, প্রথম টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা করতে সক্ষম হওয়া প্রথম প্রমাণিত হৃদরোগের. জার্ডিয়েন্স, একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট যা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, চিকিত্সার মডেলটিকে পরিবর্তন করেছে। এম্পির-হ্রাস পরীক্ষার ভিত্তিটি এই ভিত্তির উপর ভিত্তি করে তৈরি করে যে জারডিয়েন্স হূদর ব্যর্থতার সাথে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার প্রাগনোসিসকে উন্নত করতে পারে এবং ডায়াবেটিসের সাথে বা ছাড়াই রেনাল ফাংশন হ্রাসকে বিলম্ব করতে পারে। আমরা এই বছরের শেষের দিকে নিয়ন্ত্রকদের কাছে এই ডেটা জমা দেওয়ার অপেক্ষায় রয়েছি। জিজি কোট;

হার্ট ফেইলিওর (এইচএফ) বিশ্বব্যাপী 60০ মিলিয়নেরও বেশি লোককে প্রভাবিত করে এবং প্রতি বছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1 মিলিয়নেরও বেশি লোক এইচএফ দ্বারা আক্রান্ত হয়। হার্ট অ্যাটাকের পরে এইচএফ সবচেয়ে সাধারণ এবং গুরুতর জটিলতা। এইচএফ রোগীরা প্রায়শই শ্বাস নিতে এবং ক্লান্তি অনুভব করে যা তাদের জীবনযাত্রার মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এইচএফ রোগীদের সাধারণত রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধী হয়, যা প্রাগনোসিসের উপর উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

হ্রাস ব্যাহত হ্রাস ইজেকশন ভগ্নাংশ (এইচএফআরইএফ) এর সাথে হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা তখন ঘটে যখন হার্টের পেশী কার্যকরভাবে সংকোচনে ব্যর্থ হয় এবং কার্যক্ষম হার্টের তুলনায় হৃৎপিণ্ড থেকে কম রক্ত ​​শরীরে প্রবেশ করা হয়। এইচএফ সম্পর্কিত লক্ষণগুলি, যেমন ডিস্কনিয়া এবং ক্লান্তি, জীবন মানেরকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশ (এইচএফপিইএফ) সহ হার্ট ফেইলিওরটি তখন ঘটে যখন মায়োকার্ডিয়াম স্বাভাবিকভাবে সংকোচন করতে পারে তবে ভেন্ট্রিকলে পর্যাপ্ত রক্ত ​​থাকে না। কার্যক্ষম হার্টের তুলনায় কম রক্ত ​​হৃদয়ে প্রবেশ করে।

এর আগে, ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) এইচএফ রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিওর হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য জার্ডিয়েন্স ফাস্ট ট্র্যাকের স্ট্যাটাস (এফটিডি) দিয়েছে। এই যোগ্যতাটি জর্ডিয়েন্স জিজি # 39 E এর এইচএফের চিকিত্সার জন্য EMPEROR ক্লিনিকাল প্রজেক্টে পুরস্কৃত করা হয়েছে - এমপিআরওআর-হ্রাসযুক্ত পরীক্ষা এবং EMPEROR- সংরক্ষিত ট্রায়াল সহ। পরেরটি এইচএফপিইএফ আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু বা হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে জারডিয়েন্সের প্রভাবটি অনুসন্ধান করছে এবং ফলাফলটি 2021-এ প্রাপ্ত হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

EMPEROR ট্রায়ালটি EMPOWER ক্লিনিকাল প্রকল্পের অংশ, যা কোনও এসজিএলটি 2 ইনহিবিটারের সর্বাধিক বিস্তৃত এবং বিস্তৃত প্রকল্প এবং কার্ডিও-রেনাল বিপাকীয় রোগের পুরো বর্ণালীযুক্ত রোগীদের উপর জারডিয়েন্সের প্রভাব অনুসন্ধান করে।

জারডিয়েন্স (এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন) ওষুধের সোডিয়াম-গ্লুকোজ cotransporter-2 (SGLT-2) ইনহিবিটার শ্রেণীর অন্তর্গত। উদীয়মান এসজিএলটি -২ ইনহিবিটার ড্রাগগুলি কিডনিতে গ্লুকোজের পুনর্সংশোধনকে আটকাতে প্রমাণিত হয়েছে, দেহে অতিরিক্ত গ্লুকোজ নিঃসরণ করে, ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করার প্রভাব অর্জন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব β কোষের কার্যকারিতা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের উপর নির্ভর করে না ।

স্পষ্ট হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকার পাশাপাশি ওষুধটি ওজন হ্রাস, নিম্ন রক্তচাপ এবং নিম্ন ইউরিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত সুবিধাও বয়ে আনতে পারে। জার্ডিয়েন্স নিরাপদ এবং ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। এটি বিশ্বের জিজি # 39; টাইপ 2 ডায়াবেটিস ড্রাগ যা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে গবেষণা করা হয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য আগস্ট 2014 এ জার্ডিয়েন্সকে বিপণনের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। 2016 এর শেষের দিকে, কার্ডিওভাসকুলার রোগ দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য জার্ডিয়েন্সকে আবার অনুমোদন দেওয়া হয়েছিল। এই অনুমোদনটি জারডিয়েন্সকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য বিশ্বব্যাপী অনুমোদিত প্রথম অ্যান্টিবায়াবেটিক ওষুধ তৈরি করে।

জারডিয়েন্স হিপোগ্লাইসেমিক ওষুধের একটি হেভিওয়েট এসজিএলটি 2 ইনহিবিটার শ্রেণি, যা বর্তমানে এসজিএলটি 2 ইনহিবিটারগুলির বাজারের শেয়ারের 50% এরও বেশি হয়ে থাকে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এলি লিলি-বোহরিঞ্জার ইনজেলহিম অ্যালায়েন্স হৃদরোগ এবং ক্রনিক কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য এই ড্রাগটি বিকাশের জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হয়েছে।

চীনে, জার্ডিয়েন্স (এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন) কে সেপ্টেম্বর 2017 সালে বিপণনের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল type এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে মেটফর্মিনের সাথে মিশ্রিত, বা মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়াসের সাথে একত্রে ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। নভেম্বর 2019 এ, জার্ডিয়েন্স (এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন) আনুষ্ঠানিকভাবে জাতীয় চিকিত্সা বীমা ক্যাটালগের অন্তর্ভুক্ত ছিল। মেডিকেল বীমা ক্যাটালগটি আনুষ্ঠানিকভাবে জানুয়ারী 1, 2020 এ দেশব্যাপী প্রয়োগ করা হয়েছে I আমি বিশ্বাস করি যে দেশব্যাপী চিকিত্সা বীমা ক্যাটালগের অগ্রগতির সাথে আরও চীন ডায়াবেটিস রোগীরা এই দুর্দান্ত চিকিত্সার ড্রাগ থেকে উপকৃত হবেন!